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          • Par Samuel Vergès
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          Notre corps réagit à l'altitude et produit des globules rouges supplémentaires. Ainsi, le sang se charge de plus d'Oxygène au niveau des poumons et en délivre une quantité accrue aux différents organes. © Colonel / Alpaca / Andia.fr/© Colonel / Alpaca / Andia.fr
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          Le Dr Samuel Vergès, chargé de recherche Inserm unité 1042 «hypoxie et physiopathologies cardiovasculaire et respiratoire» (Grenoble) vous répond.

          Notre organisme dépend de l'oxygène (O2) pour produire l'énergie dont nos cellules ont besoin, celle que nos muscles utilisent pour marcher ou courir par exemple. En plaine, dans une station de ski ou au sommet du Mont-Blanc, l'air contient toujours la même quantité d'oxygène (20,9 %). Mais plus on monte en altitude, plus la pression atmosphérique et donc la pression en O2 que nous inspirons diminuent: c'est «l'hypoxie» d'altitude. Elle réduit l'oxygénation de notre sang qui alimente l'ensemble de notre organisme. Heureusement, pour pallier ce manque, un certain nombre de réponses compensatoires se mettent en place à court et moyen termes.

          Tout d'abord, la respiration s'intensifie immédiatement pour apporter plus d'O2 au fond de nos poumons (dans les alvéoles). Même si ceci se traduit par une sensation d'essoufflement, il s'agit d'une réponse nécessaire de l'organisme à la diminution de la pression ambiante en O2. Notre cœur réagit aussi en augmentant le débit de sang circulant vers les différents organes. De cette façon, même si le sang est moins bien oxygéné en altitude, il circule en plus grande quantité dans les organes, ce qui compense en partie la baisse d'approvisionnement en O2 des tissus (par exemple des muscles).

          Globules rouges

          Après plusieurs semaines en altitude, notre corps réagit et produit des globules rouges supplémentaires. Ainsi, le sang se charge de plus d'O2 au niveau des poumons et en délivre une quantité accrue aux différents organes. C'est cet effet que recherchent les sportifs en s'entraînant en altitude. Au retour de leur séjour en montagne, leur nombre de globules rouges reste élevé et leur plus grande capacité de transport d'O2 vers les muscles peut les aider à réaliser de meilleures performances.

          Si ces adaptations à l'altitude sont les plus connues, d'autres continuent à interroger les chercheurs. Les habitués des refuges de montagne rapportent souvent les nuits difficiles passées en altitude. À partir de 2500-3000 mètres environ, le sommeil est très altéré et les chercheurs ont pu observer des apnées du sommeil induites par l'altitude, chez des personnes en très bonne santé. Des résultats récents de notre équipe à l'Inserm indiquent que ce phénomène est, paradoxalement, observé davantage chez les personnes qui s'adaptent le mieux en altitude et aurait pour conséquence une meilleure oxygénation de l'organisme pendant le sommeil.Vide Voisins Brocante Grenier16500Tous Vide Grenier16500Tous Vide Brocante Confolens Grenier16500Tous Confolens Brocante Confolens Voisins byYgvf76

          Mal aigu des montagnes

          L'effet de l'hypoxie sur le cerveau est également l'objet de nombreuses études car il est très sensible au manque d'O2 notamment en haute altitude (> 4000-5000 mètres environ). Des équipes de recherche, dont la nôtre à l'Inserm, ont démontré que si l'activité physique est d'abord vue comme une question de muscle, l'effort en haute altitude peut être limité par le cerveau. En effet, puisqu'il commande les muscles, l'hypoxie pourrait perturber sa capacité à commander leur contraction. Ainsi, le cerveau semble se fatiguer plus vite que les muscles au cours d'un effort à haute altitude!

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          L'altitude est un étonnant laboratoire à ciel ouvert du fait des différences de tolérance à l'hypoxie, très importantes entre les individus. Si certains sont capables de monter à plus de 8 000 mètres d'altitude alors que la pression en O2 y est très faible, d'autres pourront tomber malades parfois gravement, lors d'un séjour à 3 500 mètres d'altitude: c'est le mal aigu des montagnes (MAM).

          Nous étudions dans notre laboratoire Inserm ces différences encore mal comprises. Notre objectif est de mieux comprendre la réponse de l'organisme à l'hypoxie d'altitude mais aussi à l'hypoxie pathologique que l'on observe dans les insuffisances respiratoires, conséquence de maladies respiratoires. Pour cela, nous avons même déplacé notre laboratoire de recherche Inserm au sommet du Mont-Blanc en septembre dernier!

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          Apnées du sommeil
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          Qu'est-ce que c'est ?
          <p>Le syndrome d'apnées du sommeil se caractérise par une succession d'apnées associées ou non à une diminution de la respiration pendant le sommeil…
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